مرض السيلان أعراضة / أسبابة / طرق الاصابة والوقاية .
بسم الله الرحمن الرحيم
مرض السيلان أعراضة / أسبابة / طرق الاصابة والوقاية .
السيلان Gonorrhea .
ماهو السيلان؟
مرض السيلان من الأمراض المنقولة جنسياً ويعد من الأمراض الشائعة في وقتنا الحالي و ينتج من الإصابة بعدوى بكتيرية .
هذا المرض ليس من الأمراض المزمنة فهو سهل العلاج ‘ ولكنه يؤثر في منطقة الاعضاء التناسلية، والشرج والفم .
هذا المرض ليس من الأمراض المزمنة فهو سهل العلاج ‘ ولكنه يؤثر في منطقة الاعضاء التناسلية، والشرج والفم .
أسباب السيلان .
يعتبر المسبب الرئيسي لمرض السيلان هو العدوى البكتيريا النيسيرية البنية
( Neisseria Gonorrhea ) والتى تنتقل من شخص لأخر خلال الاتصال الجنسي.
أو من الأم لجنينها خلال عمليه الولادة ‘ حيث أن البكتيريا تحتاج لفتره حضانة تختلف فترتها من شخص لأخر‘ لكنها بالمجمل تكون حوالي أسبوع ومن ثم تبدأ بالانتشار وتبدأ الاعراض بالظهور على المصاب .
( Neisseria Gonorrhea ) والتى تنتقل من شخص لأخر خلال الاتصال الجنسي.
أو من الأم لجنينها خلال عمليه الولادة ‘ حيث أن البكتيريا تحتاج لفتره حضانة تختلف فترتها من شخص لأخر‘ لكنها بالمجمل تكون حوالي أسبوع ومن ثم تبدأ بالانتشار وتبدأ الاعراض بالظهور على المصاب .
عوامل الإصابة بمرض السيلان.
الاتصال الجنسي من دون وقاية كافية مع مصاب.
ممارسة الجماع المتعدد الغير مشروع.
تاريخ إصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى.
التعرض لاعتداء جنسي.
مدمنين المخدرات و الكحول.
الحقن الملوثة.
أعراض وعلامات السيلان.
في أغلب الحالات لا تظهر أعراض مرض السيلان على المصاب ‘ ولكن إن وجدت فهي تختلف تبعاً لجنس المصاب أي أنها تختلف في الذكور عنها في الإناث .
أعراض السيلان في الذكور.
تورم الخصيتين يرافقه ألم في الخصية .
ألم مصاحب للتبول .
خروج إفرازات من القضيب الذكري ذات لون مائل للصفرة .
أعراض السيلان عند الاناث.
حدوث ألم مصاحب لعملية التبول أو الجماع .
إحمرار منطقة عنق الرحم .
خروج إفرازات ذات رائحة غير مألوفة بعد إنتهاء الجماع .
تهيج وتورم فى قناة المهبل .
الشعور بعدم الإرتياح أو الحكة في منطقه المهبل .
أعراض السيلان في المستقيم.
الحكة الشرجية .
خروج القيح من فتحة الشرج .
الشعور بالضغط اثناء حركة الامعاء.
خروج دم من فتحة الشرج .
أعراض السيلان في العيون.
تقيح العين .
ألم فى العين .
حساسية من الضوء .
أعراض السيلان في الحلق .
ألم فى الحلق .
صعوبة فى البلع .
تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة العنق .
أعراض السيلان في المفاصل .
الألم المصاحب للحركة .
إحمرار وإنتفاخ المفاصل .
تشخيص مرض السيلان .
لتشخيص داء السيلان قد يلجأ الطبيب لإتخاذ التدابير التالية:-
الفحص المخبري للإفرازات ‘ والذي يساعد في تحديد البكتيريا المسببة للإصابة .
فحص كيمياء الدم ‘ وفي بعض الأحيان قد يحتاج الطبيب لبعض الصور الإشعاعية لمنطقه البطن .
و يفضل إجراء الفحوصات للشريك للتأكد من عدم انتقال العدوى له .
و يفضل إجراء الفحوصات للشريك للتأكد من عدم انتقال العدوى له .
تشمل الأختبارات الخاصة بالسيلان فحص عينة من سوائل الجسم أو البول .
لمعرفة ما إذا كانت جراثيم السيلان (النيسرية البنية) موجودة أو لا.
لمعرفة ما إذا كانت جراثيم السيلان (النيسرية البنية) موجودة أو لا.
وتستخدم هذه الاختبارات للكشف عن تأكيد أو وجود عدوى السيلان.
إختبارات الكشف عن عدوى السيلان .
إختبارات الحمض النووي بوساطة التضخيم NAAT .
Nucleic acid amplification tests تكشف وتنسخ العديد من نسخ المادة الوراثية (DNA) من جراثيم السيلان.
يشمل الفحص تفاعلات البلمرة المتسلسلة ( PCR)‘ والنسخ بوساطة التضخيم (TMA) وتعتبر هذه التجارب دقيقة للغاية ‘ ويمكن أن تتم إما على عينة البول أو عينة من سوائل الجسم من أى منطقة يحتمل أن تكون مصابة.
يشمل الفحص تفاعلات البلمرة المتسلسلة ( PCR)‘ والنسخ بوساطة التضخيم (TMA) وتعتبر هذه التجارب دقيقة للغاية ‘ ويمكن أن تتم إما على عينة البول أو عينة من سوائل الجسم من أى منطقة يحتمل أن تكون مصابة.
إختبار تهجين الحمض النووي .
(إختبار مسبار الحمض النووي، إختبار المسبار الجزيئي)
الاختبار الجزيئي يكشف عن المادة الوراثية (DNA) لجراثيم السيلان.
ويتم هذا الاختبار على سوائل الجسم ‘ التي تم جمعها من أى منطقة يحتمل أن تكون مصابة، في معظم الأحيان يتم جمع العينة من عنق الرحم ‘ أو الاحليل.
العينات من الحلق لا توفر دائما نتائج دقيقة غالبا ما يكون إختبار العينة الجزيئية لمرض السيلان قادراً أيضا للكشف عن الكلاميديا، والأمراض المنقولة بالجنس STI الأخرى.
مع أعراض مشابهة لتلك التي يسببها مرض السيلان.
ويتم هذا الاختبار على سوائل الجسم ‘ التي تم جمعها من أى منطقة يحتمل أن تكون مصابة، في معظم الأحيان يتم جمع العينة من عنق الرحم ‘ أو الاحليل.
العينات من الحلق لا توفر دائما نتائج دقيقة غالبا ما يكون إختبار العينة الجزيئية لمرض السيلان قادراً أيضا للكشف عن الكلاميديا، والأمراض المنقولة بالجنس STI الأخرى.
مع أعراض مشابهة لتلك التي يسببها مرض السيلان.
مزرعة السيلان.
يتم عمل مزرعة السيلان على عينة من سوائل الجسم التي تم جمعها من المنطقة المصابة، مثل عنق الرحم، الإحليل، والعين والمستقيم، أو الحلق.
يتم الجمع بين العينة والمواد التي تعزز نمو بكتيريا السيلان على عكس الاختبارات الأخرى للسيلان، يمكن للمزرعة تحديد ما إذا كانت جرثومة السيلان تقاوم بعض المضادات الحيوية أو لا و قد تستغرق نتيجة هذه الطريقة ثلاثة أيام.
يتم الجمع بين العينة والمواد التي تعزز نمو بكتيريا السيلان على عكس الاختبارات الأخرى للسيلان، يمكن للمزرعة تحديد ما إذا كانت جرثومة السيلان تقاوم بعض المضادات الحيوية أو لا و قد تستغرق نتيجة هذه الطريقة ثلاثة أيام.
ملون غرام .
يتم اختبار صبغة جرام على عينة من السائل من القضيب ‘ أو المهبل ‘ أو عنق الرحم. ويفرد السائل على شريحة المجهر مع صبغة يمكن أن تساعد على تحديد جراثيم السيلان. صبغة غرام هي أقل دقة من المزرعة أو العينة الجزيئية للكشف عن مرض السيلان، ولكنها تعطي نتائج أسرع‘ صبغة غرام التي تجرى على عينة من عنق الرحم ليست دقيقة جدا‘ ولكن تعطى هذه الطريقة نتيجة سريعة في نفس اليوم.
قياس الممتز المناعى المرتبط بالانزيم ( إِليزا)(ELISA، EIA).
يتم الاختبار على عينة من السائل من القضيب ‘ أو عنق الرحم.
إختبار المقايسة للكشف عن المواد التي تثير نظام المناعة لمكافحة عدوى السيلان (مستضدات السيلان).
الاختبار أقل دقة للكشف عن مرض السيلان من مزرعة السيلان.
إختبار المقايسة للكشف عن المواد التي تثير نظام المناعة لمكافحة عدوى السيلان (مستضدات السيلان).
الاختبار أقل دقة للكشف عن مرض السيلان من مزرعة السيلان.
لذلك يفضل دائما لتشخيص مرض السيلان ‘ عمل تحليل مزرعة لاى من السوائل‘ أو الافرازات التى تخرج من الجسم ‘لانها الطريقة الافضل والادق للتشخيص.
علاج السيلان .
يعالج مرض السيلان باستخدام المضادات الحيوية التالية :-
سيبروفلوكسسين (Ciprofloxacin) .
ليفوفلوكسسين (Levofloxacin) .
سيفترياكزون (Ceftriaxone ) .
في معظم الحالات يحتاج المريض لتناول عقاقير دوائية مناسبة لعلاج الكلاميديا.
مثل دوكسيسيكلين (Doxycycline ) .
مثل دوكسيسيكلين (Doxycycline ) .
أزيثروميسين (Azithromycin ) .
فوجد أن 50 % من حالات الإصابة بالسيلان مصابة بالكلاميديا .
أيضاً فئة من المضادات الحيوية المعروفة باسم الفلوروكينولونات .
وأمثلة عليها (السيبروفلوكساسين سيبرو، سيبروأوفلوكساسين والليفوفلوكساسين يفاكين) كانت تستخدم على نطاق واسع في علاج العدوى السيلاني.
أيضاً فئة من المضادات الحيوية المعروفة باسم الفلوروكينولونات .
وأمثلة عليها (السيبروفلوكساسين سيبرو، سيبروأوفلوكساسين والليفوفلوكساسين يفاكين) كانت تستخدم على نطاق واسع في علاج العدوى السيلاني.
وبسبب زيادة مقاومة العديد من العينات التي تم فحصها من الجراثيم البنية الآن توجد فئة واحدة فقط من المضادات الحيوية هي الفلوروكينولون، والسيفالوسبورين، التى تستخدم لعلاج الالتهاب السيلاني.
الطبيب قد يصف حقن جرعة واحدة من المضاد الحيوي مثل سيفترياكسون (Rocephin)‘ أو حبوب بجرعة واحدة‘ مثل السيفيكسيم (Suprax).
بالنسبة للحومل أو الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة من العمر، الطبيب سوف يصف عادة حقنة واحدة بدلا من الحبوب.
بالنسبة للحومل أو الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة من العمر، الطبيب سوف يصف عادة حقنة واحدة بدلا من الحبوب.
الأدوية المتعلقة بالسيلان.
(Amoxicillin) اموكسيسيللين.
(Amoxicillin with clavulanic acid) اموكسيسيللين و كلافولانيك اسيد.
(Benzylpenicillin) بنزيل بنيسيللين.
(penicillin G) بنسيللين جي.
(Benzylpenicillin Procaine) بروكائين بنزيل بنيسيللين.
(Cefuroxime) سيفوروكسيم.
(Imipenem and Cilastatin) اميبينيم سيلاستاتين.
(Spectinomycin) سبكتينومايسين.
(Cefoperazone ) سيفوبيرازون.
(Cefpodoxime) سيفبودوكسيم.
(Ceftriaxone) سيفترياكسون.
(Cefotaxime) سيفوتاكسيم.
(thiamphenicol) ثيامفينيكول.
كيفية التعايش مع السيلان.
يجب على المريض الإهتمام والإلتزام بقواعد النظافة العامة ‘ وعدم تناول اي طعام ملوث أو شرب مياه غير نظيفة.
يمكن لمريض السيلان ممارسة الجماع ‘ بعد الانتهاء من تناول الادوية لمدة 7 ايام ويمنع الجماع خلال فترة العلاج .
يتوجب على المريض شرب كميات كافيه من الماء بمعدل 6 أكواب يوميا.
يُنصح بممارسة الرياضة بشكل دوري .
الوقاية من السيلان.
من أهم الإحتياطات الواجب اتخاذها للوقاية من داء السيلان ‘هي الإبتعاد عن ممارسة الجنس الغير مشروع ، وإستخدام الواقي الذكري أو الإنثوي .
ينصح باجراء الفحوصات المخبرية الدورية للكشف عن الامراض المنقولة جنسياً .
إستشارة الطبيب المختص في حالة تشخيص الاصابة لحامل العدوى للحد من ولادة طفل مُصاب بالمرض .
مضاعفات السيلان.
يجب أن يتم التشخيص المناسب و تناول العلاج المناسب ، ففي حالة عدم علاج داء السيلان قد تنتشر البكتريا المسببة للعدوى في انحاء الجسم .
وبالتالي تتسبب فى أمراض أخرى أشد خطورة.
ففي النساء على سبيل المثال قد يتسبب بألام شديدة في منطقة الحوض ، الحمل الكاذب
وهو الذي يكون خارج الرحم ، و في بعض الحالات إنغلاق قناة فالوب .
ففي النساء على سبيل المثال قد يتسبب بألام شديدة في منطقة الحوض ، الحمل الكاذب
وهو الذي يكون خارج الرحم ، و في بعض الحالات إنغلاق قناة فالوب .
أما في الرجال فعدم الحصول على العلاج المناسب قد ينتج عنه التهاب في الخصية الذي قد يتسبب بالعقم .
و في حالة إصابة الحامل قد يتسبب بالعمى ( فقدان البصر) عند الطفل المولود .
تعد نسبة الشفاء من داء السيلان جيدا جداً ‘ و يمكن الشفاء منه بشكل تام في حالة تم إجراء التشخيص و وصف العلاج فى الوقت المناسب من قبل الطبيب و في حالة التزام المريض بتعليمات الطبيب .
الآفة الجنسية المستعصية السيلان.
بات السيلان على شفا أن يصبح مرضاً غير قابل للعلاج‘ ويرجع سبب الإصابة بالسيلان إلى بكتيريا، ويعالَج بدواءين وإن كان أحدهما قد طوَّر بالفعل مقاومة للأدوية‘ وربما لن نجد قريباً أي خيارات علاجية متبقية لحالات العدوى بالسيلان المقاوِمة للأدوية المتعددة.
وأولئك الذين شُخِّصت إصابتهم بالسيلان معرَّضون لمضاعفات وخيمة، وإذا تُرِك المرض دون علاج يمكن أن يسبِّب التهاب الرحم والعقم‘ كما يمكن نقل العدوى من المرأة الحامل إلى طفلها.
ويمكن أن تؤدي العدوى لدى الحوامل إلى التبكير بالمخاض والولادة أو إصابة الطفل الوليد بعمى دائم.
وكانت هناك 87 مليون حالة سيلان جديدة بين الرجال والنساء
في الفئة العمرية 15-49 عاماً في عام 2016.
كيف يظل المرء سليماً.
عادةً ما تنتشر الأمراض المُعدِية المنقولة جنسياً بممارسة الجنس – الجنس اليدوي أو المهبلي أو الفموي أو الشرجي.
ويمكن أن ينتشر بعضها بواسطة الدم أو مشتقاتة، وبعضها (بما في ذلك المُتَدَثِّرات، والسيلان، والزهري، وفيروس العوز المناعي البشري الأيدز، والهربس، وفيروس الورم الحليمي البشري، وفيروس التهاب الكبد B) يمكن نقله من الأم إلى الطفل أثناء الحمل والولادة.
ويمكن أن ينتشر بعضها بواسطة الدم أو مشتقاتة، وبعضها (بما في ذلك المُتَدَثِّرات، والسيلان، والزهري، وفيروس العوز المناعي البشري الأيدز، والهربس، وفيروس الورم الحليمي البشري، وفيروس التهاب الكبد B) يمكن نقله من الأم إلى الطفل أثناء الحمل والولادة.
ماذا يمكنك أن تفعل إذن كي تظل سليماً؟
ممارسة الجنس المأمون.
إستخدم العازلات وأستعملها على النحو الصحيح.
الحصول على تثقيف موثوق في مجال الصحة الجنسية.
التمس الفحص والعلاج في حينه إن كنت معرضا للخطر‘ وتذكر أن معظم الأمراض المعدية المنقولة جنسيا عديمة الأعراض.
قلل من الجنس العرضي وأستعمل العازلات مع أي شريك جديد.
قلل من الجنس العرضي وأستعمل العازلات مع أي شريك جديد.
إخضع للفحص لتشخيص الأمراض المعدية المنقولة جنسيا بين الشركاء، وبعد ممارسة الجنس دون حماية إذا شعرت أنك قد تكون معرضا لمخاطر العدوى أو معاودة ظهور العدوى .
تحدث عن المخاطر المحتملة للإصابة بالأمراض المعدية المنقولة جنسيا مع شريكك
حدد خيارات مستنيرة بشأن مستوى المخاطر الذي يمكنك تحمله في حياتك الجنسية
إن كنت حاملا ومعرضا لمخاطر الإصابة بأمراض معدية منقولة جنسيا.
من المهم أن تخضعي للفحص والعلاج قبل مولد طفلك.
من المهم أن تخضعي للفحص والعلاج قبل مولد طفلك.
معاودة ظهور العدوى أمر شائع حتى بعد نجاح العلاج. فيجب التأكد من حصول شركائك على العلاج لمنع معاودة ظهور العدوى.
وتتيح العازلات، متى إستعملت على النحو الصحيح، إحدى أكثر وسائل الحماية فعالية ضد الأمراض المعدية المنقولة جنسيا، بما فيها فيروس العوز المناعي البشري.
كما أن العازلات النسائية فعالة ومأمونة أيضاً.
كما أن العازلات النسائية فعالة ومأمونة أيضاً.
إننا لا ندري غالباً بإمكانية إصابة الأشخاص بمرض معد منقول جنسيا.
فأي شخص ناشط جنسياً يمكن أن يصاب بمرض معد منقول جنسياً، وأولئك الذين يغيرون الشركاء على نحو متكرر أو لا يستعملون عازلات معرضون لمخاطر أشدّ. ونجاح علاج سابق لمرض معد منقول جنسياً لا يجعلك بمأمن من الإصابة بالعدوى مجدّداً.
المعرفة مصدر للقوة.
الأمراض المعدِية المنقولة جنسيا يمكن أن تصيب أي شخص.
ونحن جميعا بحاجة إلى التعرف عليها وعلى كيفية الوقاية منها وما يتعين عمله
عندما نصاب بأحدها.
ونحن جميعا بحاجة إلى التعرف عليها وعلى كيفية الوقاية منها وما يتعين عمله
عندما نصاب بأحدها.
ولابد من تثقيف جنسي شامل للمراهقين الشباب‘ ويشمل التثقيف الشامل بالحياة الجنسية توفير معلومات دقيقة علمياً بشأن التطور البشري والتشريح والصحة الإنجابية، فضلاً عن معلومات حول الحمل والولادة والأمراض المعدِية المنقولة جنسيا، بما فيها فيروس العوز المناعي البشري الأيدز .
ومن الأهمية بمكان الوصول إلى الأطفال في سن مبكر (قبل أن يبدأوا ممارسة الجنس) لتقديم المعلومات الملائمة لهم.
كما تتسم إتاحة الاستشارات بشأن الأمراض المعدية المنقولة جنسيا وفيروس العوز المناعي البشري بأهمية لا تقدر بثمن‘ وتوفّر البلدان على نحو مستمر تدخّلات بشأن الأمراض المذكورة موجهة إلى البغايا والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والأشخاص الذين يتعاطون المخدرات حقناً‘ بيد أن إتاحة فحوص تشخيصية عالية الجودة ما زالت محدودة في كثير من البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
ليست هناك تعليقات