تحليل السكر / شرح طريقة عمل التحاليل المختلفة الخاصة بالسكر Blood Sugar Test .

بسم الله الرحمن الرحيم

تحليل السكر / شرح طريقة عمل التحاليل المختلفة الخاصة بالسكر Blood Sugar Test .

يتم سحب العينة على الانبوبة ذات الغطاء الرمادى لانها كما سبق وذكرنا تحتوى 

على مادة  (Sodium Fluoride). 

والتى تعمل على الحفاظ على مستوى الجلوكوز فى العينة لانها تمنع تحلل 
الجلوكوز فى الدم .

يوجد 3 أنواع لتحليل السكر وهى :-

                    تحليل السكر الصائم  Fasting Blood Sugar FBS .     

 تحليل السكر الفاطر  2houres Postprandial 2hpp .

 تحليل السكرالعشوائي Random Blood Sugar RBS .

طريقة عمل هذة التحاليل واحدة ‘ وأنا اشرح هنا طريقة المحلول الذى أعمل به . 
وعلى كل كيميائى أن يقوم بمراجعة البامفلت الخاص بالمحلول ‘ الذى يعمل به فى المعمل .

ولكن فى الغالب كل الشركات تكون ذات طريقة واحدة فى العمل .

طريقة عمل التحليل:-

نضع 1 مل من محلول السكر فى التيوب .

ثم نضع عليه 10 ميكرون من العينة المسحوبة على صوديوم فلورايد بعد سنترتها . ونقوم بمزج ال 10 ميكرون بال 1 مل محلول فى التيوب ‘ عن طريق شفط المحلول وطردة اكثر من مرة  .
 ونقوم بعمل هذة الطريقة مع أى 10 ميكرون نعمل بها فى اى تحليل .
 ثم نقوم بتقليب العينة بلطف ‘ وتوضع فى الحضانه فى درجة حرارة 37 درجة مئوية .

وتقرأ النتيجة بعد 10 دقائق حتى نصف ساعة .

ملحوظة :-

أنخفاض مستوى السكر فى الدم أكثر خطورة من أرتفاع مستوى السكر.

بمعنى أنه لو فى حالة جاتلك فى المعمل السكر بتاعها 50 مثلا أو أقل لازم يكون ليك طريقة للتعامل مع هذة الحالة مش مجرد أنك تسحب لها العينة وخلاص .

بل يجب الانتباة للاتى :-

أولا :المرضي دول بتكون أعراض انخفاض السكر عليهم واضحة جدا زي مثلا:

التعرق الشديد - الجوع - سرعة خفقان القلب - القلق والارتباك - اضطرابات الرؤيا مثل ازدواجية النظر. وعدم وضوح الرؤيا - والدوخة قد تصل الي فقدان الوعي - اهتزاز ورعشة في الأطراف.

ثانيا :بعد سحب العينة حاول تسعف المريض‘ بأي حاجه فيها سكر عصير مثلا أو غيره ولوحتى مياه بسكر.

ثالثا : طالما متأكد من نتيجتك وعامل Quality control لمحاليلك وأجهزتك ‘وكمان كونترول علي عملية السحب‘ يبقي إكتب النتيجة زى ما هى من غير أي تحريف. وأعرف تماما إنها واردة الحدوث في حالات insulinemia .
ومعمليا بنلاقي سوء الانسولين او C-peptide مرتفع في الحالات الى زى دي . يقابله طبعا نقص في الجلوكوز بصفه عامة.

رابعا :ياريت تكتب الكومنت ده وتقول فيها الاتي:

For follow up FBG . PPG, Insiline {fasting and postprandial }
C-peptide {fasting and postprandial } are recommended

وده مش فزلكه من حضرتك‘ أو حتي تدخل في التشخص .

لكن الحاله تستدعي كده‘ كفولو أب وده هو البروتوكول المتبع عشان نعرف هل الحالة فعلا insulinemia أو لا.

خامسا: بكومنتك ونتيجتك اللي نقلتها للطبيب‘ بكل أمانه أنت رحمت المريض من تداعيات كتير بتسببها حالة Insulinemia.

منها ع سبيل المثال الاتي:-

زيادة خطر الاصابة بمتلازمة تكيس المابيض Poly cystic ovary syndrome لو كان المريض أنثي.

زيادة تصنيع ال VLDL مما يؤدي الي الاصابة بال (hyper triglyceridemia).

الاصابة بضغط الدم عشان الانسولين بيزود sodium retention في الكلي.
وبالتالي المياة بيعاد امتصاصة مع الصوديوم عشان كده الضغط بيعلي.

زيادة خطر الاصابه بال Coronary artery disease.

عشان ببساطة زيادة الانسولين بتعمل تلف endothelial cells لجدران الاوعية الدموية.

زيادة خطر الاصابة بال Cardiovascular disease

زيادة خطر الاصابة بالسمنه المفرطة .

سادسا: أسباب Insulinemia كتير ومنها :-

الاورام Neoplasm

سرطان البنكرياس

الاصابة بمتلازمة تكيس المابيض Poly cystic ovary syndrome.

التناول الشره للدهون الغير مشبعه Trans fats في النظام الغذائي اليومي.

النسب الطبيعية للسكر فى الدم .

السكر الصائم FBS من 70 حتى 120 mg/dl .
السكر الفاطر 2hpp من 70 حتى 140 mg/dl .
السكر العشوائى RBS من 70 حتى 140 mg/dl .